【690】她是真学霸(1 / 2)

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“不是不是的!”何光佑急到喊破嗓子,再看宋学霖不紧不慢那张脸,让他这个前辈有些忍不住了,在年轻后辈的脸上瞪了下,“谁告诉你是这样的。”

“大家觉得不是,挺好的。”宋学霖张张嘴,慢慢地说,宛如带上节奏让大家慢慢思考下。

一帮前辈们听了他的话,暂时不言不语了。

沉默中大家意识到了问题在哪:黄疸始终没消退,保守治疗除了打针没有其它手段,可能是只能做手术探查了。两个新人说的对,结果摆在面前。

“或许这样,我们可以给他尝试做ERCP?”邱瑞云捏起了下巴,苦思冥想后提到一个可以不做外科手术的新办法。

ERCP,是指经内镜逆行性胰胆管造影术,用十二指肠镜插至十二指肠降部,再从十二指肠**开口部进入总胆管取石。检查方式趋像胃镜,从病人口腔入镜不需要在病人体表用手术刀划口子。所以在国协的话由擅长做腔镜的内科医生做了。

“要联系内五吗?”几个医生商量起来。

谢婉莹一听,焦急了,对前辈们说:“不行。ERCP取石的话,需要进行十二指肠**括约肌切开术EST,会损坏括约肌的。”

等等,她去过内五了吗?怎么好像很熟悉这个检查的?普外二的人给她讲过?一帮医生听她开口直插ERCP的致命要点,很吃惊。

“你懂什么是括约肌吗?”龚翔斌怀疑地问她。

“十二指肠括约肌是单向阀门,可以控制胆汁进入肠道而肠道内容物不进入胆道的。括约肌破坏了,相当于这道天然屏障没有了的。他是有胆结石症状,术后肠道内容物容易返流污染胆道,岂不是以后胆道感染更糟糕。”谢婉莹一字不漏,简明扼要。

龚翔斌闭住了嘴,不敢再轻易问她这个实习生了。